El cerumen cumple una función de protección en el conducto auditivo externo y sólo necesita removerse si causa hipoacusia o interfiere con el examen del tímpano. Debe desaconsejarse al paciente la remoción del cerumen en ausencia de síntomas, en especial el uso de hisopos u otros instrumentos con ese fin. La remoción se obtiene con el lavado auricular con agua entibiada a la temperatura corporal. En general se evita el lavado en pacientes con perforación timpánica, historia de otitis externa recurrente o de cirugía otológica previa. Tampoco se recomienda el lavado en el oído funcionante de un paciente con sordera unilateral.
Previo al lavado auricular puede ablandar el cerumen con la instilación de bicarbonato de sodio. También son útiles el aceite de oliva y el de almendras.¹
BIBLIOGRAFÍA
1. Clegg AJ, Loveman E, Gospodarevskaya E, et all. The safety and effectiveness of different methods of earwax removal: a systematic review and economic evaluation. Health Technol Assess. 2010 Jun; 14(28):1-192. doi: 10.3310/hta14280. PMID: 20546687.
GRUPO FARMACOLÓGICO-FARMACODINAMIA
La solución de bicarbonato de sodio ablanda el cerumen auricular, lo que facilita su remoción.
INDICACIONES-EFICACIA
Se utiliza para ablandar el cerumen antes del lavado auricular. Tiene acción antipruriginosa.
SEGURIDAD-EFECTOS ADVERSOS
El riesgo de oído seco e irritación local es bajo.
CONVENIENCIA-FARMACOCINÉTICA
Por esta vía ótica se desconoce su farmacocinética.
CONTRAINDICACIONES-PRECAUCIONES-INTERACCIONES
Perforación timpánica; supuración, dolor o rash en el oído.
EMBARAZO-LACTANCIA
Utilizar con precaución durante el embarazo y la lactancia. No se esperan efectos adversos durante estos períodos.
POSOLOGÍA-DOSIS
Vía Tópica, Adultos y Niños: aplicar una cantidad generosa de la solución al 5% (niños: 1-5 gotas, adultos: 5-10 gotas), manteniendo el oído afectado en alto por 5-10 minutos. Repetir 2 veces al día por 3-4 días previos al lavado.¹
BIBLIOGRAFÍA
1. British National Formulary. BNF 84° Ed. Londres; BMJ Group & Pharmaceutical Press: 2022-2023. p. 1291
